Как зае…ть свой невроз и избавиться от него !?

Метод активного усиления больным патологической навязчивости.

Он состоит в следующем. Больному навязчивым неврозом дается инструкция для борьбы со своей навязчивостью созна­тельно усиливать все ее проявления. Так, при навязчивом плаче — заставлять себя безостановочно плакать еще сильнее и громче, при навязчивой бессоннице, лежа в посте­ли, заставлять себя упорно противодействовать наступлению сна, мыс­ленно повторяя: «Не надо спать!», при психогенно возникшем эзофагоспазме, препятствующем проглатыванию пищи, взяв пищу в рот, упорно противодействовать ее проглатыванию, убеждая себя, что она непремен­но застрянет в пищеводе и т. п.

Пример лечения неврозов из практики:

1)Больной Г., 36 лет, поступил с жалобами на затрудненное глота­ние (эзофагоспазм): пища останавливается в пищеводе, а при насильст­венном глотании возникает рвота. Но если он занят каким-либо посто­ронним делом,   глотание   становится    более   свободным.   Заболевание связывает с волнениями, пережитыми   им   2   года   назад,   вызванными наложением ему двустороннего пневмоторакса.

Объективно: при прохождении бариевой массы рентгеноскопически зарегистрирован момент спазма пищевода.

После разъяснения механизма возникновения эзофагоспазма боль­ному было предложено взять в рот кусок мяса, но не глотать его, а убеждать себя в том, что он непременно застрянет в пищеводе. Выполняя это, больной заявил, что мясо он неожиданно для себя проглотил. То же про­изошло еще 2 раза. После троекратного повторения этой процедуры яв­ления эзофагоспазма полностью прекратились.

2) Больной П., 48 лет, в течение 3 лет страдает упорной бессонницей. Лечение снотворными (0,2 г барбамила) и физиотерапевтическими про­цедурами оказывалось безуспешным.

С больным проведена беседа по поводу его заболевания, после которой ему было предложено на ночь лечь в постель и мысленно убеж­дать себя: «Спать не надо!» Всякие снотворные при этом были отмене­ны. На следующее утро больной радостно заявил, что хорошо спал всю ночь, что произошло с ним впервые за 3 года. Снова были проведены беседы в том же направлении, после чего больной стал хорошо спать. После выписки прослежен положительный катамнез, самочувствие хорошее.

3) Следующее наблюдение относится к навязчивости психастеничес­кого типа.

Больной Ю., 15   лет, школьник, приведен отцом с жалобами на навязчивое влечение через каждые 2 часа указательным пальцем руки 7 раз подряд притрагиваться к полу или к земле. Если же обстановка не позволяла ему выполнить этот ритуал, то у мальчика начиналось сердцебиение, потоотделение, бледнело лицо и он испытывал чувство страха. Но достаточно ему было сделать указанные движения, как все это быст­ро проходило.

Мальчик физически здоров, учится отлично. Заболевание возникло 2 года назад, когда он усиленно готовился к экзаменам. Появилась привычка в такт чтению стучать пальцем по стулу. После экзаменов, которые сдал на отлично, такая привычка сохранилась, но выразилась уже в виде потребности притрагиваться пальцем к полу 7 раз через каждые 2 часа. В дальнейшем она приобрела характер патологической на­вязчивости, для устранения которой уже оказывалось необходимым вра­чебное содействие.

Больному был разъяснен механизм образования этой навязчивости и было предложено в течение 4 дней подряд касаться пальцем земли не через 2 часа, а через каждые 10 минут. В течение 2 дней он точно выпол­нял это задание, а на 3-й день взволнованно заявил, что не может больше это делать: он уже не знал, когда ему надо было касаться пальцем зем­ли в силу своей навязчивости и когда по приказу врача. Потеряв интер­валы в 2 часа, он выполнял только приказ врача. Это полностью освобо­дило его от прежней навязчивости. Через полгода сообщил, что чувству­ет себя здоровым.

  К. И. Платонов — «Слово как физиологический и лечебный фактор»